Laser applications in otolaryngology 

  b-biotech-blog

1. مقدمة :

تعرفنا في  مقالات  سابقة على  تعاريف البيو تكنولوجيا الرسمية والدولية وكذا تاريخها ومستقبلها     . كما تعرفنا على علم  ليزر البيوضوئيات و تاريخ الليزر  وخصائصه  وعلى مبادئى عمله و أسس تصنيفه  وخطورته  وعلى أنظمة استلامه وتوصيله وتطبيقاته الطبية  واستخداماته في التصوير والتشخيص الطبي و العياني  وفي الجراحة وفي  التحفيزه الحيوي وعلى إستخداماته  في الجراحة المجهرية  والطباعة الحيوية وفي طب الكسور والمفاصل و طب العيون  و النساء والجلد والاسنان وعلى تأثيره الحراري الضوئي والميكانيكي  والكيميائي الضوئي.  وفي هذه المقالة سنتعرف  على  التطبيقات الليزرية في طب  الأنف والأذن والحنجرة.

2 - التطبيقات الليزرية في طب الأنف والأذن والحنجرة

تطبيقات الليزر في طب الأنف والأذن والحنجرة – الرأس وجراحة الرقبة واسعة ومتنوعة.في حين أن الأكثر شيوعا في طب الحنجرة وطب الأذن هو تطبيقات الليزر والتي يتم تطويرها للاستخدام في جميع مناطق الرأس والرقبة بما في ذلك تجويف الفم والبلعوم والأنف الخارجي، الجيوب الأنفية، قاعدة الجمجمة وفي الأطفال. كما يتم تطوير الأجهزة وأنظمة التسليم، سوف تتطور التطبيقات الجديدة مع تعزيز عنصر السلامة البالغ الأهمية في جميع مجالات وتطبيقات الليزر، وهذا ينبغي أن يستغرق أقصى قدر ممكن عند التخطيط وتنفيذ أي إجراء.

يستخدم الليزر لعلاج كل من الأورام الخبيثة وأمراض الحنجرة الحميدة بدءاً من السرطان لشلل الحبال الصوتية. ومع ذلك، فقد ركزت تطبيقات الأذن الوسطى على علاج فقدان السمع التوصيلي (جراحة الركابي) في المقام الأول في الآونة الأخيرة، تشمل التطبيقات الجديدة علاج ضعف قناة استاكيوس وورم صفراوي. يتم استخدام الليزر لاستئصال الأورام في البلعوم وتجويف الفم لأنها تقطع الأنسجة وتخثرها بدقة. في علم الأنف، يعد توسع الشعريات النزفي مثالًا شائعًا وأنيقًا للعلاج بالليزر آفات الأوعية الدموية غير الجلدية. في الأطفال، يمكن استخدام الليزر لاستئصال تحت المزمار والأورام الوعائية، تلين الحنجرة الصحيح و المكوس choanae atretic. تطبيقات الليزر في طب الأنف والأذن والحنجرة يتطور باستمرار تتطور مع عدد كبير من الأجهزة والإجراءات والتطبيقات الجديدة التي تظهر كل عام.

شكل1: بعض التطبيقات الليزرية في طب الأنف والأذن والحنجرة

في السنوات القليلة الماضية، زاد توافر العديد من أطوال موجات الليزر المختلفة

وتشمل تطبيقات تكنولوجيا الليزر طب الحنجرة، وأمراض الشعب الهوائية، وأمراض الأنف، وطب الأذن، الأنف والحنجرة العام، والتخثير الضوئي للآفات الوعائية. الأطوال الموجية التي يمكن للجراح اختيارها هي ثاني أكسيد الكربون، Nd:YAG في وضعي الاتصال وعدم الاتصال، والأرجون،فوسفات تيتانيل البوتاسيوم (KTP/532)، وصبغ الأرجون. الليزر التجريبي الجديد الذي قد سيتوفر قريبًا الهولميوم: YAG، والإربيوم: YAG، وفي النهاية ليزر الإلكترون الحر.الليزر الأكثر استخداماً هو ليزر ثاني أكسيد الكربون، والمعروف بدقته، خاصة عندما يقترن بالمجهر الجراحي لإجراء عملية جراحية حساسة. متى يمكن شراء ليزر واحد فقط لاستخدامه في طب الأنف والأذن والحنجرة، ويوصى باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون.